メールでのご予約｜初めて受診される方

すでに通院されている方はこちら

※ 携帯電話でドメイン指定受信を設定されている場合「@saijo.net」からのメールを受け取れるよう設定をお願い致します。

※ 2診察日以内に返信がない場合、大変お手数ではございますが再送信頂くか、クリニックへお電話いただければ幸いです。

※ ご予約前日に、クリニックから確認のお電話を差し上げております。電話に出られない場合は、折り返しのお電話をお願いしておりますが、診療時間外になってしまった場合は、留守番電話にメッセージを残して頂けますようお願いいたします。

ご予約は、お電話でも受付けております。
03-3353-1650

*必須項目

お名前*
フリガナ*
メールアドレス*
  • メールアドレスが違っていた場合、返信が届かない場合がございます。お間違いのない様にご入力ください。
電話番号*
  • ご予約前日に、クリニックから確認のお電話を差し上げております。
  • 予約日時の調整が必要な場合は、お電話させて頂くことがございます。
ご希望の予約日時*
  • 初めての方の予約受付可能日は、トップページのお知らせ欄に記載しています。随時変動するため、お急ぎの方は直接お電話（03-3353-1650）をお願いいたします。
  • 具体的な時間指定のある方は、備考欄にご記入下さい。ただし、時間指定に対応できない場合もございます。

休診のご案内 診療時間

備考

このサイトはreCAPTCHAによって保護されており、Googleの プライバシーポリシー と 利用規約 が適用されます。